在加拿大，使用电子签名时可以采取以下措施确保文件的完整性和真实性。
1. 使用可靠的电子签名软件：选择信誉良好、经过认证的电子签名软件，确保其具有安全保护和防止篡改的功能。
2. 数字证书验证：电子签名软件通常会使用数字证书来验证签名的真实性。数字证书由权威机构颁发，验证签名时会比对证书信息，确保文件未被篡改。
3. 时间戳：使用时间戳可以记录签名的确切时间，并与证书进行关联。这样即使文件被篡改，签名也会无效。
4. 安全存储签名：签名后的文件应妥善存储，确保只有授权人员能够访问。推荐使用加密存储、密码保护文件或使用专门的电子存储系统。
5. 多方确认：对于重要文件，可以要求多方进行确认，确保签名的真实性以及文件的完整性。
综上所述，使用可靠的电子签名软件、数字证书验证、时间戳、安全存储签名和多方确认等措施可以帮助确保使用电子签名的文件不被篡改或伪造。然而，为了进一步保护自己的权益，建议在签署重要文件前仔细审查其内容，并咨询专业人士或律师的意见。